دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


نحوه ارتباط سریع با من

گرفتن نوبت ویزیت

ارسال مدارک و نوبت عمل

تماس با ما

درمان های غیر جراحی در بیرون زدگی دیسک

بدن انسان به گونه ای آفریده شده است که هرگاه در معرض تهدید یا آسیب و یا بیماری قرارگیرد ، در ابتدا مکانیسم های داخلی سعی در بر طرف کردن مشگل می کنند که از جمله آنها بیرون زدگی دیسک و یا هرنی دیسکال میباشد.
شایعترین تظاهر کلینیکی در هرنی دیسکال کمری و گردنی درد می باشد و البته در مواردی نیز علایم عصبی بصورت گرفتاری ریشه های عصبی و نخاع وجود دارد.
اگر درد تنها تظاهر کلینیکی باشد ویا علایم عصبی بسیار خفیف وجود داشته باشد، درمان اولیه بصورت استراحت و درمان های دارویی میباشد. این درمان ها ممکن است تا بهبودی کامل نیازمند چند هفته زمان باشند. جهت تسریع در بهبودی بیمار وجلوگیری از نیاز به اقدام جراحی اقدامات زیر لازم است .
۱- استراحت:
استراحت مهمترین اقدام در بهبودی هرنی دیسکال می باشد. اگر چه قبلا توصیه میشد بیمار چند هفته استراحت مطلق داشته باشد ولی این مطلب امروزه چندان مقبولیت عام ندارد. استراحت مطلق در ساعات و روزهای اول لازم است ولی پس از چند روز میتواند با استراحت نسبی جایگزین گردد .
۲- درمان های دارویی:
اصولا سه نوع دارو در بهبود درد بیماران هرنی دیسکال موثر است که بر حسب شدت و مدت درد قابل استفاده میباشد.
الف: داروهای مسکن ضد التهاب غیر استروئیدی(NSAID) : دیکلوفناک سدیم، بروفن' پیروکسیکام' ملوکسیکام' و ...
ب: داروهای ضد اسپاسم:
متوکاربامول ، بکلوفن ،و....
ج- استروئید
دگزامتازون بتامتازرن و دپومدرول و ...

میزان و مدت مصرف داروهای فوق بر اساس شدت درد و پاسخ بیمار به درمان
متفاوت می باشد.
مصرف استروئید در موارد شدید درد که داروهایNSAID و ضد اسپاسم موثر نباشند اندیکاسیون دارد.
د- تزریق اپی دورال
تزریق مسکن و استروئید در فضای اپیدورال باعث کاهش التهاب عصب در محل دیسک هرنیه شده و سبب تسریع بهبودی میگردد. بایستی دقت داشت که تزریق اپیدورال جایگزین جراحی نمی باشد . عمل جراحی وقتی نیاز می شود که کلیه روش های درمان دارویی و اقدامات توانبخشی (فیزیوتراپی، کایروپراکتیک' طب سوزنی، طب فیزیکی و ... ' ) تاثیرات لازم را نداشته باشد.

تزریق اپیدورال جایگزین عمل جراحی نمیباشد.
استراحت ، دارو، تزریق اپیدورال و کلیه روش های توانبخشی روش هایی است جهت بهبودی بیمار بدون نیاز به جراحی . عمل جراحی(بسته یا باز) آخر خط درمان هرنی دیسکال میباشد.و آن وقتی است که کلیه روش های فوق بدون تاثیر بوده باشد.
بر طبق مدارک علمی مدت تاثیر این روش ها حدود شش هفته میباشد. اگر بیمار باشش هفته اقدامات فوق هیچگونه بهبودی نیافته باشد ، ادامه روش های فوق آب در هاون کوبیدن است و تاخیر در بهبودی بیمار و تحمیل هزینه های بی مورد زیادتر به بیمار و در اینجال اقدام به جراحی نیاز میباشد. اگر با گذشت این مدت بیمار درجاتی از بهبودی را داشته باشد توصیه به ادامه این روش ها تا بهبودی کامل خواهد بود.

در صورت وجود درد غیر قابل تحمل ، وجود علایم ریشه ای عصبی شدید مثل فوت دراپ و یا علایم سندرم دم اسب و یامیلوپاتی در دیسک های گردنی اولین اقدام عمل جراحی است زیرا هرگونه تاخیر در جراحی و دکومپرسیون عصبی سبب کاهش احتمال بازگشت علایم عصبی خواهد شد.
امید آنکه با رعایت موازین علمی بهترین درمان را به بیماران نیازمند عرضه کنیم.


آدرس مطب : اصفهان خیابان چهارباغ بالا ساختمان سی تی اسکن مرکزی طبقه زیرزمین
تلفن : 36622101 - 031

نظرات کاربران درباره این مطلب :

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
مطالب ویژهصفحه اصلیفیلم جراحی لیزری دیسکنحوه ارتباط سریع با منبیوگرافیتصاویر بیماران دیسک کمرتصاویربیماران دیسک گردنبرنامه هفتگی مطبگالری تصاویرسوالات پزشکیجراحی دیسک در رسانه هاپیامهای کاربرانسایتهای دیگرمقاله مجله پیام طبدیسک و بیرون زدگی آندرمان های غیر جراحی در بیجراحی دیسک به روش بازجراحی دیسک به روش بستهروش پی ال دی دی چیست ؟روش پی ال دی اچ چیست ؟دستورات پس از عمل جراحی دستورات پس از عمل بیماراپیگیری های بعد از عمل پلاتنگی کانال کمری و درمان براهنمای بستری بیماران جهمقالات خارجیکتاب نوروآناتومی